クマ取りのデメリットは多い？手術法別に徹底解説

「クマ取りをすると老けることがある？」
「目の下がくぼんだり、小じわが増えたりしない？」
「失敗した場合は元に戻せる？」

クマ取りを検討しているものの、このようなデメリットが気になって手術に踏み切れない方もいるのではないでしょうか。

結論からいうと、クマ取りには腫れや内出血、左右差、くぼみなどのデメリットやリスクがあります。

ただし、クマの原因を正しく診断し、目の下の脂肪量・皮膚の余り・くぼみ・骨格まで考慮して術式を選ぶことで、リスクを抑えることは可能です。

特に重要なのは、すべての患者様に同じ「脱脂」を行わないことです。

目の下の脂肪を取るだけでよい方もいれば、脂肪を移動させる裏ハムラ法や表ハムラ法が適している方もいます。皮膚の余りが強ければ、余剰皮膚切除が必要になる場合もあります。

近年は、目の下の脂肪を単純に多く取る方法よりも、必要なボリュームを残したり移動させたりする考え方が重視されています。2025年に発表されたアジア人を対象とした15年間のMRI研究でも、加齢による目袋は脂肪そのものの増加というより、支持組織などの構造変化によって脂肪が突出して見えることが示されています。

この記事では、クマ取りのデメリットを術式別に詳しく解説します。

ダウンタイムの過ごし方や、後悔を減らすためのクリニック・医師選びについても紹介します。

クマ取りのデメリット

クマ取りは目元の印象を大きく変えられる一方、手術である以上、デメリットや合併症の可能性をゼロにはできません。

代表的なものは、小じわ、左右差、腫れ・内出血、くぼみや取り残し、下まぶたの位置異常などです。

過度に怖がる必要はありませんが、メリットだけではなく、起こり得る変化を理解してから手術を受けることが大切です。

目の下に小じわができることがある

クマ取り後に「以前より小じわが目立つようになった」と感じることがあります。

特に経結膜脱脂術では、突出していた眼窩脂肪を取り除くことで目袋のふくらみは改善します。

一方、ふくらみによって伸ばされていた皮膚が余ると、小じわやちりめんじわが目立つことがあります。

もともと皮膚の余りや弾力低下が強い方ほど注意が必要です。

このようなケースでは、脂肪を取るだけではなく、余剰皮膚切除など別の治療を検討する場合があります。

そのため、「脂肪が出ているから脱脂する」と単純に決めるのではなく、皮膚の状態まで診察することが重要です。

左右差ができる可能性がある

人間の顔は、手術前から完全な左右対称ではありません。

眼球の位置、骨格、眼窩脂肪の量、涙袋、頬の高さなどにはもともと左右差があります。

クマ取りでは左右それぞれの状態を見ながら脂肪量や移動量を調整しますが、術後に多少の左右差が残る可能性はあります。

また、術後早期は左右で腫れ方が異なることも珍しくありません。

そのため、術後数日〜数週間の左右差だけで最終的な結果を判断することはできません。

腫れが十分に落ち着いてから、実際の左右差を評価する必要があります。

ダウンタイムが避けられない

クマ取り手術では、程度の差はあってもダウンタイムが生じます。

代表的なのは腫れ、むくみ、内出血、赤み、違和感、結膜の充血などです。

一般的には術後数日が腫れの目立ちやすい時期で、その後1〜2週間ほどかけて見た目が落ち着いていきます。

ただし、裏ハムラ法や表ハムラ法など処置範囲が広い手術では、脱脂のみの場合より腫れが長引くことがあります。

切開を伴う手術では、傷の赤みや硬さがさらに長く残る場合もあります。

仕事や大切な予定がある場合は、手術直後だけではなく、1〜2週間程度の経過まで考えてスケジュールを組むことが大切です。

合併症の恐れがある

クマ取りでは、頻度は高くありませんが合併症が起こる可能性があります。

下眼瞼手術では、血腫、感染、結膜浮腫、ドライアイ症状、下眼瞼の位置異常、複視などが報告されています。さらにまれではあるものの、眼窩内出血や視力障害など重篤な合併症も知られています。2026年8月公表の安全性レビューでも、こうした重篤な合併症がまれに報告されていることが確認されています。

一方、すべての合併症が同じ頻度で起こるわけではありません。

10,698人を対象とした下眼瞼手術のレビューでは、再手術0.77％、白目が目立つscleral show 0.37％、下眼瞼の位置異常0.25％、外反0.24％と報告されています。ただし、術式や患者背景が異なる研究をまとめた数値であり、個人のリスクをそのまま表すものではありません。

急激な腫れ、強い眼痛、視力低下、見え方の急な変化などが生じた場合は、早急な診察が必要です。

目の印象が悪くなったと感じるリスクがある

クマ取りは「脂肪をたくさん取ればきれいになる」という手術ではありません。

眼窩脂肪を取りすぎると、目の下がくぼみ、疲れて見えたり老けて見えたりすることがあります。

反対に、脂肪を残しすぎれば目袋が十分に改善しない可能性があります。

また、皮膚を過剰に切除すると、下まぶたが引っ張られて白目が目立ったり、外反したりすることがあります。

目元の印象を自然に整えるためには、「どれだけ取るか」だけではなく、「どれだけ残すか」「どこへ移動させるか」という判断が重要です。

クマ取り手術の方法別デメリット

クマ取りには複数の術式があります。

それぞれ改善できる原因が違うため、デメリットも異なります。

「一番優れた術式」があるわけではありません。

目袋の大きさ、目の下のくぼみ、皮膚の余り、年齢、骨格などに合わせて選択することが大切です。

経結膜脱脂術のデメリット

経結膜脱脂術は、下まぶたの裏側にある結膜からアプローチし、突出した眼窩脂肪を取り除く方法です。

皮膚表面を切開しないため、表面に傷跡が残りにくいことがメリットです。一方で、脂肪を取りすぎると目の下がくぼみ、疲れた印象や老けた印象になる可能性があります。
特に、もともと目の下にくぼみがある方や、頬のボリュームが少ない方では注意が必要です。

また、経結膜脱脂術は「突出した脂肪を減らす」ことが中心の治療です。

目袋の下に深い溝（ティアトラフやゴルゴライン）がある場合、脂肪だけを取り除いても段差が十分に改善しないことがあります。目袋のふくらみがなくなることで逆に目の下のくぼみだけが目立つケースもあります。

さらに、皮膚の余りを直接改善することはできません。

もともと皮膚のたるみが強い方では、脂肪を取り除いたあとに小じわや皮膚の余りが目立つことがあります。

そのため、経結膜脱脂術では「どれだけ脂肪を取るか」だけでなく、「どれだけ脂肪を残すか」を見極めることが重要です。

裏ハムラ法のデメリット

裏ハムラ法は、下まぶたの裏側からアプローチし、突出している眼窩脂肪を目の下のくぼみ側へ移動させる手術です。

脂肪を単純に取り除くのではなく、目袋のふくらみとその下のくぼみを同時に整えられることが特徴です。

一方、経結膜脱脂術と比較すると、眼窩脂肪を剥離して移動・固定するため、手術操作の範囲が広くなります。

そのため、腫れや内出血が強く出たり、ダウンタイムが長くなったりすることがあります。

また、脂肪を移動させる位置や量が適切でない場合、目の下に凹凸が残ったり、左右差が生じたりする可能性があります。

さらに、裏ハムラ法では皮膚そのものを切除しません。

そのため、目の下の皮膚のたるみや余りが強い方では、目袋やくぼみが改善しても、小じわや皮膚の余りが残ることがあります。

皮膚の余りが強い場合には、表ハムラ法や余剰皮膚切除の方が適しているケースもあります。

単純に裏ハムラ法は「脱脂より優れている」という治療ではありません。

目の下の脂肪の突出だけが主な原因なのか、くぼみも同時に存在するのか、皮膚の余りがどの程度あるのかを診断し、適応を見極めることが大切です。

表ハムラ法のデメリット

表ハムラ法では、まつ毛の下付近を切開して眼窩脂肪をくぼみ側へ移動させます。

脂肪の突出だけでなく、余った皮膚も同時に調整できることが特徴です。

その反面、皮膚を切開するため傷跡ができます。

通常はまつ毛の際に沿って切開しますが、術後しばらくは赤みや硬さが目立つことがあります。

さらに注意したいのが、下まぶたの位置変化です。

皮膚の切除量が多すぎたり、もともと下まぶたの支持力が弱かったりすると、下眼瞼が下方向へ引かれる「下眼瞼退縮」や、まぶたが外側へめくれる「外反」が起こる可能性があります。

経皮的な下眼瞼手術では、このような下眼瞼位置異常が重要な合併症として知られています。

そのため、皮膚をどこまで取るかの判断が重要です。

脂肪注入のデメリット

脂肪注入は、お腹や太ももなどから採取した自分の脂肪を目の下へ注入し、くぼみを補う方法です。

クマ取りと組み合わせることで、目袋だけでなく、目の下から頬にかけてのボリュームを整えられる場合があります。

ただし、注入した脂肪がすべて定着するわけではありません。

定着量には個人差があるため、左右差やボリューム不足が残ることがあります。

反対に、脂肪が一部分に多く残れば、しこりや凹凸が生じる可能性があります。

また、頻度はまれですが、血管内へ脂肪が入ることで血流障害を起こし、視力障害など重篤な合併症につながる可能性も報告されています。

目元は繊細な血管構造があるため、注入部位・深さ・量を慎重に判断する必要があります。

余剰皮膚切除のデメリット

余剰皮膚切除は、目の下に余っている皮膚を切除して、小じわやたるみを改善する方法です。

皮膚の余りが強い方では有効ですが、切除量の調整が重要です。

取りすぎると下まぶたが下方向へ引っ張られ、白目が目立ったり、外反したりする可能性があります。

反対に、皮膚を残しすぎれば、しわやたるみが十分に改善しません。

また、皮膚を切開するため傷跡が残ります。

特に目の下の皮膚は薄いため、必要な分だけ慎重に切除することが大切です。

クマ取り手術をする前に確認するべきポイント

クマ取りの後悔を減らすためには、手術を受ける前の診断と説明が重要です。

特に確認したいのが、「何が自分のクマを作っているのか」です。

自分のクマの種類を理解しておく

目の下が暗く見える原因は、眼窩脂肪だけではありません。

眼窩脂肪の突出によって影ができるタイプ、目の下のくぼみによって影ができるタイプ、色素沈着による茶色っぽいクマ、皮膚の薄さや血管が透けて見えるタイプなどがあります。

クマ取り手術が得意なのは、主に眼窩脂肪の突出や目の下の段差によってできる「影」です。

一方、色素沈着そのものは脂肪を取っても改善しません。

原因を間違えて手術すると、「目袋はなくなったけれどクマは残っている」という結果になる可能性があります。

まずは、脂肪・くぼみ・皮膚・色のどれがクマの主な原因なのかを診断することが大切です。

ダウンタイムの過ごし方を確認しておく

術式によってダウンタイムは異なります。

脱脂のみなのか、裏ハムラ法なのか、皮膚切除まで行うのかによって、腫れや内出血、メイク制限などが変わります。

仕事へいつ戻れるのか。

コンタクトレンズはいつから使えるのか。

洗顔やメイクはいつからできるのか。

こうした点まで手術前に確認しておくと、術後に慌てることがありません。

特に写真撮影、結婚式、旅行など大切な予定を控えている場合は、直前の手術を避け、余裕を持ったスケジュールを組むことをおすすめします。

どれくらいの痛みが生じるか聞いておく

クマ取りでは、手術中は局所麻酔などを使用して痛みを抑えます。

一方、術後は麻酔が切れるとヒリヒリした痛みや圧迫感、鈍い痛みを感じることがあります。

痛みの感じ方には個人差があり、術式によっても異なります。

通常の術後痛とは別に、急激に強くなる痛みや視力の変化を伴う場合は注意が必要です。

まれな眼窩内出血などでは、強い眼痛や視力障害が生じる可能性があります。

術前に「どの程度までが通常の経過で、どんな症状なら連絡するべきなのか」まで確認しておくことが重要です。

クマ取り手術のダウンタイムを正しく過ごす方法

クマ取り後は、手術だけでなく術後の過ごし方も大切です。

特に数日間は、腫れや内出血を悪化させる行動を避けましょう。

洗顔とシャワーは当日からOK？

シャワー自体は手術当日から可能としているケースもありますが、洗顔や目元を濡らせる時期は術式によって異なります。

経結膜脱脂術と、皮膚を切開する表ハムラ法・余剰皮膚切除では傷の状態が違うため、一律に「当日から目元まで洗ってよい」とは言えません。

当日は目元を強くこすらないことが大切です。

切開を伴う場合は、傷口の扱いについて医師からの指示を優先してください。

アイメイクは1週間程度避ける

皮膚切開を伴う手術では、抜糸までの期間を含め、1週間程度アイメイクを控えることがあります。

傷口へ化粧品が付着したり、メイクを落とす際にこすったりすることを避けるためです。

経結膜脱脂術では皮膚表面に傷がないため、より早く再開できる場合があります。

ただし、結膜の傷や腫れは残っています。

アイメイクの再開日は術式によって異なるため、自己判断ではなくクリニックからの指示に従いましょう。

寝る時は心臓より頭を高くする

術後早期は、横になると目元にむくみが集まりやすくなります。

枕を追加するなどして上半身を少し高くして寝る方法は、術後の腫れを抑える目的で一般的に用いられています。術後管理に関する医学文献でも、頭部挙上は腫れ対策の一つとして紹介されています。

特に術後数日は、うつ伏せ寝を避け、目元を圧迫しないようにしましょう。

運動・飲酒は控える

激しい運動、飲酒、長時間の入浴、サウナなどは血流を増加させます。

術後早期に血流が急激に増えると、腫れや内出血を悪化させる可能性があります。

少なくとも手術直後は控え、再開時期は術式や経過を見ながら判断します。

処置範囲が広い手術では、より長めに制限することがあります。

患部は適度に冷やす

クマ取り後は、冷却によって痛みや腫れを抑える目的で目元を冷やすことがあります。

ただし、冷やせば冷やすほど良いわけではありません。

保冷剤を直接皮膚へ長時間当てたり、強く押しつけたりするのは避けましょう。

なお、術後冷却については研究結果が一貫しているわけではありません。2021年の術後管理レビューでは冷却を支持する一定のエビデンスがある一方、2015年の無作為化試験では、術後冷却は翌日の痛みを軽減したものの、腫れや内出血に有意差は認められませんでした。

そのため、患部を圧迫しない範囲で適度に冷却し、医師から指示された方法を守ることが大切です。

クマ取り手術のデメリットとリスクを減らす方法

クマ取り手術のリスクを完全になくすことはできません。

一方で、術前の診断や術式選択によって避けられるトラブルもあります。

実績が豊富な医師に手術を依頼する

脂肪を何cc取るかだけで仕上がりが決まるわけではありません。

目の下は、数mm単位の変化でも印象が変わる部位です。

眼窩脂肪の突出量、目の下のくぼみ、骨格、眼球の位置、皮膚の余り、下まぶたの支持力などを総合的に評価する必要があります。

2026年の安全性レビューでも、術前の眼表面状態、過去の目元手術、下眼瞼の緩み、眼球突出の程度、手術方法、皮膚切除量、脂肪操作などが安全性に関係する要素として挙げられています。

症例経験が豊富で、目元全体を診察できる医師を選ぶことが大切です。

クマ取り手術の方法を複数提案してくれる医師を選ぶ

クマ取りには、経結膜脱脂術、裏ハムラ法、表ハムラ法、脂肪注入、余剰皮膚切除など複数の選択肢があります。

「クマ取り＝脱脂」ではありません。

脂肪を取りすぎるとくぼみが生じる方には、脂肪を残したり移動させたりする方が適している場合があります。

反対に、皮膚の余りがほとんどない若い方では、皮膚切除まで行う必要がないケースもあります。

近年の下眼瞼手術では、単純な脂肪切除だけではなく、脂肪を温存・移動させる考え方が重視されています。

複数の術式を扱い、その中から自分に合った方法を提案してもらえるかを確認しましょう。

カウンセリングで理想の術後の姿を伝える

同じ「クマをなくしたい」という希望でも、理想とする目元は人によって違います。

完全にフラットな目元を希望する方もいれば、涙袋を残した自然な仕上がりを希望する方もいます。

そのため、カウンセリングでは「クマを取りたい」だけではなく、どのような目元になりたいのかまで伝えることが大切です。

また、「できるだけ変化を大きくしたい」「絶対にくぼませたくない」など、優先順位も医師と共有しておきましょう。

医師側の完成イメージと患者様の理想を事前に合わせておくことが、術後の満足度を高めるポイントです。

クマ取り手術のデメリットに関するよくある質問

ここからは、クマ取りのデメリットについてよくある質問にお答えします。

クマ取り手術はやり直しができますか？

状態によっては修正手術が可能です。

脂肪の取り残しがある場合は追加の脱脂、くぼみが強い場合は脂肪注入など、原因に応じた修正方法を検討します。

ただし、初回手術より簡単とは限りません。

手術後は内部に癒着や瘢痕が生じるため、再手術では組織を剥離しにくくなることがあります。

また、取りすぎた眼窩脂肪を完全に元の状態へ戻すことはできません。

そのため、「失敗しても後から直せばよい」という前提ではなく、初回手術から適切な術式を選択することが大切です。

クマ取り手術で傷跡は大きく残りますか？

術式によって異なります。

経結膜脱脂術や裏ハムラ法は、下まぶたの裏側からアプローチするため、皮膚表面に切開傷はできません。

一方、表ハムラ法や余剰皮膚切除では、まつ毛の下付近を切開します。

術後早期は赤みが見られますが、時間の経過とともに目立ちにくくなっていきます。

ただし、傷の治り方には個人差があります。

切開を希望しない場合でも、皮膚の余りが強い方では、切らない術式だけでは十分な改善が難しいことがあります。

傷跡だけで術式を決めるのではなく、得られる効果とのバランスで判断しましょう。

クマ取り手術の効果は永久に続きますか？

「永久に同じ状態が続く」とは言えません。

手術で取り除いた脂肪そのものが元通りに再生するわけではありませんが、目元の加齢はその後も続きます。

皮膚の弾力、眼窩周囲の支持組織、骨格、頬のボリュームなどは年齢とともに変化します。

その結果、数年〜十数年後に再び目の下のたるみやくぼみが気になる可能性があります。

下眼瞼手術の長期効果について10,698人を対象に検討したレビューでも、24ヶ月を超える写真による追跡データは非常に少なく、長期的な持続性について十分な医学的データは確認できないとされています。

そのため、「一度クマ取りをすれば一生何も変わらない」という説明は正確ではありません。

将来の加齢まで考慮し、脂肪を取りすぎないことも重要です。

名古屋でクマ取りのデメリット・リスクを抑えたいならBITO BEAUTY CLINICへ

クマ取りには、腫れや内出血、左右差、小じわ、くぼみ、傷跡などのデメリットがあります。

しかし、重要なのは「クマ取りにはデメリットがあるからやらない」ということではありません。

まず、自分のクマの原因を正しく診断すること。

そのうえで、脂肪を取るのか、移動させるのか、皮膚まで治療するのかを判断することが大切です。

BITO BEAUTY CLINICでは、経結膜脱脂術だけでなく、裏ハムラ法・表ハムラ法・余剰皮膚切除など複数の方法から、目元の状態に合わせて治療をご提案しています。

単純に目の下の脂肪を多く取ることを目的にはしていません。

眼窩脂肪の突出、目の下のくぼみ、皮膚の余り、骨格、左右差などを確認し、「取る脂肪」と「残す脂肪」のバランスを考えながらデザインします。

特に、将来的なくぼみや老けた印象を避けるためには、必要以上に脂肪を取らない判断も大切です。

「脱脂と裏ハムラのどちらが合っているのかわからない」

「クマ取りで老けて見えないか心配」

「目の下がくぼむのは避けたい」

「ダウンタイムをできるだけ短くしたい」

このような方は、まずはカウンセリングでご相談ください。

現在のクマの原因と、それぞれの術式のメリット・デメリットを説明したうえで、目元に合った治療方法をご提案します。